卫生部


关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见

卫农卫发〔2010〕53号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、民政厅局：
　　为贯彻《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）精神，落实《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）要求，进一步提高农村居民医疗保障水平，探索减轻农民重大疾病负担的有效途径，现决定开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作，具体意见如下：
　　一、指导思想
　　在保持新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）和医疗救助制度健康发展并使广大农村居民公平享有的基础上，优先选择几种危及儿童生命健康、医疗费用高、经积极治疗预后较好的重大疾病开展试点，通过新农合和医疗救助等各项医疗保障制度的紧密结合，探索有效的补偿和支付办法，提高对重大疾病的医疗保障水平。各省（区、市）要在试点基础上逐步探索建立新农合重大疾病医疗补偿办法，进一步缓解农村居民重大疾病的经济负担。
　　二、基本原则
　　量力而行，稳步推进。根据基金支付能力，稳步推进试点工作。以儿童为重点，优先选择个别重大疾病在部分县（市）开展试点。
　　加强衔接，合力保障。对试点的重大疾病，要将提高新农合补偿水平与提高医疗救助水平紧密结合，有效提高保障能力。
　　规范方案，合理补偿。各省（区、市）对试点疾病的补偿模式应相对统一，新农合、医疗救助、患者家庭合理分担医疗费用，有效缓解患者的疾病经济负担。
　　三、合理确定试点地区和疾病
　　各省（区、市）结合实际，并结合公立医院改革试点工作，在本辖区内选择2—3个参合人口多、信息化管理能力较强、已经开展省、市级定点医疗机构即时结报工作和医疗救助“一站式”服务的县（市）开展试点工作。
　　试点工作可先从解决0—14周岁（含14周岁）儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病入手，优先选择儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种进行试点。
　　各省（区、市）也可根据基金支付能力，适当增加试点病种。增加试点病种应考虑基金的使用效益，同时兼顾基金使用的公平性。
　　四、明确救治医院
　　各地应根据试点疾病，由省级卫生行政部门在本辖区内选择具备诊治条件、诊疗技术水平高的省、市级新农合定点医疗机构作为选定病种的救治医院，并与救治医院签署定点医疗服务协议。县级新农合定点医疗机构确具备诊疗条件和能力的，也可选作试点病种的救治医院。
　　省级卫生行政部门要根据卫生部印发的相关病种临床路径、临床技术操作规范或诊疗指南，确定试点病种的标准化诊疗方案，并依据诊疗方案和定点医疗服务协议，规范救治医院的医疗服务行为，加强监管，有效控制试点病种的诊疗费用。
　　五、完善医疗费用补偿办法
　　各省（区、市）要根据试点病种的标准化诊疗方案，测算并限定相应病种的合理诊疗费用。新农合和医疗救助基金在限定费用的基础上，实行按病种付费，明显提高报销比例。原则上，新农合对试点病种的补偿比例应达到本省（区、市）限定费用的70%左右，医疗救助对符合条件的患者再行补偿，补偿比例不低于限定费用的20%。参合患者在本省（区、市）内相应的定点医疗机构诊疗，享受规定的补偿。
　　六、改善医疗保障服务管理
　　各级新农合经办机构应遵循便民、利民的原则，及时做好参合农民的转诊工作，简化并规范试点疾病的结算报销流程。实行新农合定点医疗机构即时结报，并与医疗救助“一站式”服务，方便参合人员及时得到补偿。要简化定点医疗机构的相关结算程序，及时结算医疗机构的垫付资金。
　　七、认真组织实施试点工作
　　各级卫生行政部门要切实重视试点工作的开展，认真做好各项组织工作。各省级卫生行政部门要会同民政部门制定提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点的具体实施方案，确定试点县（市）。各试点县（市）要在信息系统支持、经办服务等方面做好相应的准备工作，同时做好试点工作的宣传。
　　各省级卫生、民政部门在开展试点工作的同时，应当积极争取本地区红十字会或慈善救助等组织对试点疾病补偿工作的支持，在项目开展、基金使用、救助对象等方面与基本医疗保障制度相衔接，形成救助合力，探索建立多层次的农村基本医疗保障体系，通过多渠道筹资，共同提高保障水平。
　　请各省（区、市）卫生、民政部门尽快组织实施，并于2010年7月31日前将试点县（市）名单及试点实施方案报卫生部、民政部备案。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一○年六月七日

宁夏回族自治区人民政府


宁夏回族自治区清真食品管理暂行规定（修正）
宁夏回族自治区人民政府


（1995年12月25日宁政发（1995）115号发布 根据1997年12月29日发布的《宁夏回族自治区人民政府关于修改〈宁夏回族自治区清真食品管理暂行规定〉等二十三件规章的决定》进行修正）


第一条 为了尊重回族等有清真饮食习惯的少数民族的生活习惯，加强对清真食品的管理，根据《中华人民共和国民族区域自治法》和国家有关法律、法规的规定，结合我区实际，制定本规定。
第二条 本规定所称清真食品，是指按照回族等有清真饮食习惯的少数民族生活习惯生产、加工、储运、销售（以下简称生产、经营）的食品。
第三条 凡在本自治区行政区域内生产、经营清真食品的单位和个人，均须遵守本规定。
第四条 县级以上人民政府民族事务工作部门对清真食品进行监督管理。
各级人民政府卫生和工商行政管理部门协助民族事务工作部门对清真食品进行监督管理。
第五条 对于违反本规定的行为，任何单位和个人都有权检举。
第六条 清真食品生产、经营企业应当配备一定比例的回族或者有清真饮食习惯的其他少数民族：
（一）一名以上的负责人；
（二）采购、保管和主要烹饪人员；
（三）40％以上的制作工人，其中肉食业应当达到75％以上。
第七条 个人生产、经营清真食品，必须是回族或者有清真饮食习惯的其他少数民族。
第八条 单位和个人生产、经营清真食品，必须符合本规定第六条、第七条规定的条件，并持企业主管部门的证明和企业负责人的户口、居民身份证，到当地县、市以上人民政府民族事务工作部门登记，办理《清真食品准营证》和清真标牌；再到当地食品卫生监督机构和工商行政管理
部门办理《卫生许可证》和《营业执照》。
未取得《清真食品准营证》的，不得生产、经营清真食品。
第九条 禁止租借、转让、出售《清真食品准营证》和清真标牌。
第十条 生产、经营清真食品的单位和个人，必须在生产、经营场所的显著位置悬挂清真标牌。
第十一条 生产、经营清真食品的单位和个人，不得生产、经营回族等有清真饮食习惯的少数民族禁忌的食品；库房、容器、生产工具、计量器具、食品运输车辆以及生产、经营场地必须专用。
禁止将回族等有清真饮食习惯的少数民族禁忌的物品带入悬挂清真标牌的场所。
第十二条 供应给回族等有清真饮食习惯的少数民族食用的牛、羊肉和禽肉，应当按照其风俗习惯屠宰、加工。
第十三条 清真食品的专用包装物和标志，须经县级以上人民政府民族事务工作部门审查同意后印制。
清真食品的包装物、标志不得用于非清真食品，不得私自转让、出售。
第十四条 清真食品的包装物、标志以及清真食品生产、经营厂、馆、店等的字号及其食品名称，不得含有回族等有清真饮食习惯的少数民族忌讳的称谓和图像。
第十五条 生产、经营清真食品的单位和个人停业或者易业，必须到核发《清真食品准营证》的部门办理注销手续，并摘除清真标牌。
第十六条 禁止发布各类无《清真食品准营证》的清真食品广告。
第十七条 县级以上人民政府工商行政管理部门应当会同同级民族事务工作部门，对清真食品的销售网点和集市贸易场地进行调整，合理安排。
第十八条 违反本规定第七条和第八条第二款的，处以50元以上5000元以下罚款。
第十九条 违反本规定第九条和第十三条第二款的处以300元以上3000元以下罚款。
第二十条 违反本规定第十条、第十二条、第十四条和第十五条的，责令限期改正，给予警告或者处以50元以上1000元以下罚款。
第二十一条 违反本规定第十一条第一款的，责令限期改正，处以50元以上10000元以下罚款。
第二十二条 违反本规定第十一条第二款的，给予批评教育或者警告，也可以处以10元以上100元以下罚款。
第二十三条 违反本规定第十六条的，由工商行政管理部门依照有关法律、法规和规章予以处罚。
第二十四条 违反本规定的行政处罚，由县级以上人民政府民族事务工作部门决定，本规定第二十三条另有规定的，依照规定。
罚没收入一律上交本级财政。
第二十五条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法向作出处罚决定机关的上一级机关申请复议，或者直接向人民法院提起诉讼。
第二十六条 民族事务工作部门的工作人员不依法履行职责，或者利用职权徇私舞弊的，由其所在机关或者上级主管机关责令改正或者给予行政处分；对拒不改正，后果严重，构成犯罪的，由司法机关依法追究当事人的刑事责任。
第二十七条 《清真食品准营证》和清真标牌由自治区人民政府民族事务工作部门统一印制，核发时可以收取工本费。具体收费标准，由自治区人民政府民族事务工作部门提出意见，报自治区人民政府财政和物价行政主管部门审批。
第二十八条 本规定由自治区人民政府民族事务工作部门负责解释。
第二十九条 本规定自发布之日起施行。


（1997年12月29日 宁政发（1997）129号）


根据《中华人民共和国行政处罚法》及有关法律、法规的规定，自治区人民政府决定对《宁夏回族自治区清真食品管理暂行规定》等23件自治区人民政府规章进行修订。现将修改内容予以发布，并请按修改后的规章贯彻执行。
一、宁夏回族自治区清真食品管理暂行规定
（宁政发〔1995〕115号 1995年12月25日发布）
1、第十八条修改为：“违反本规定第七条和第八条第二款的，处以50元以上5000元以下罚款。”
2、第十九条修改为：“违反本规定第九条和第十三条第二款的处以300元以上3000元以下罚款。”
3、第二十条修改为：“违反本规定第十条、第十二条、第十四条和第十五条的，责令限期改正，给予警告或者处以50元以上1000元以下罚款。”
4、第二十一条修改为：“违反本规定第十一条第一款的，责令限期改正，处以50元以上10000元以下罚款。”
……



1995年12月25日